Resolución de la luxación inveterada de hombro con una técnica de artroplastia invertida y glenoplastia. Reporte de un caso

Palabras clave: Luxación, artroplastia, injerto óseo, glenoides, cabeza humeral

Resumen

La luxación glenohumeral es una de las luxaciones articulares más frecuentes, representa el 45%. Más del 90% son luxaciones anteriores. La luxación anterior de hombro crónica es frecuente en pacientes añosos; sin embargo, muchas no se diagnostican de manera temprana y su tratamiento se convierte en un desafío. El objetivo de este artículo es comunicar una técnica de glenoplastia con injerto autólogo de la cabeza humeral y artroplastia invertida de hombro. Se presenta el caso de una paciente de 79 años que tenía dolor e impotencia funcional de hombro derecho de más de 3 años de evolución, y rangos de movilidad de 20° de flexión anterior, 20° de extensión, 10° de abducción, rotaciones externa e interna nulas. Las imágenes radiográficas y tomográficas revelaban pérdida de tejido óseo tanto en la glena como en la cabeza humeral. Se decidió realizar una artroplastia invertida de hombro. Se obtuvieron resultados satisfactorios en los rangos de movilidad, el alivio del dolor y el retorno a las actividades cotidianas. Conclusiones: Esta técnica es útil en pacientes mayores con luxación crónica y pérdida de tejido óseo en el componente glenoideo, y sus resultados son satisfactorios.

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Biografía del autor/a

Alejo López, Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
César Ruiz Rufino, Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Carlos Martínez, Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Jefe del Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
Laura Bustos, Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Hernán Fiminela, Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Marco Caram, Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Equipo de Miembro Superior, Sanatorio Dupuytren, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Citas

Nordqvist A, Petersson CJ. Incidence and causes of shoulder girdle injuries inan urban population. J Shoulder Elbow Surg 1995;4(2):107-12. https://doi.org/10.1016/s1058-2746(05)80063-1

Rowe CR, Zarins B. Chronic unreduced dislocations of the shoulder. J Bone Joint Surg Am 1982;64(4):494-505. PMID: 7068692

Khawaja K, Mohib Y, Khan Durrani MY, Juman NM, Habib AA, Hashmi P, et al. Functional outcomes of modified Bristow procedure in recurrent shoulderdislocation. J Pak Med Assoc 2021;71(10):2448-50. https://doi.org/10.47391/JPMA.05- 608

Sarris I, Weiser R, Sotereanos DG. Pathogenesis and treatment of osteonecrosis of the shoulder. Orthop Clin North Am 2004;35(3):397-404, xi. https://doi.org/10.1016/j.ocl.2004.03.004

Galicia-Zamalloa A, Jiménez-Juárez M, Pérez-Briones A, Campos-Flores D. Reverse shoulder arthroplasty associated with unnoticed glenohumeral dislocation: A case report. Cureus 2023;15(7):e42769. https://doi.org/10.7759/cureus.42769

Bercik, MJ, Kruse 2nd K, Yalizis M, Gauci MO, Chaoui J, Walch G. A modification to the Walch classification of the glenoid in primary glenohumeral osteoarthritis using three-dimensional imaging. J Shoulder Elbow Surg 2016;25(10):1601-6. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.03.010

Wall B, Nové-Josserand L, O’Connor DP, Edwards TB, Walch G. Reverse total shoulder arthroplasty: a review of results according to etiology. J Bone Joint Surg Am 2007;89(7):1476-85. https://doi.org/10.2106/JBJS.F.00666

Smoak JB, Kluczynski MA, DiPaola M, Zuckerman JD. Chronic glenohumeral dislocations treated with arthroplasty: A systematic review. JSES Rev Rep Tech 2021;1(4):335-43. https://doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.06.001

Statz JM, Schoch BS, Sanchez-Sotelo J, Sperling JW, Cofield RH. Shoulder arthroplasty for locked anterior shoulder dislocation: A role for the reversed design. Int Orthop 2017;41(6):1227-34. https://doi.org/10.1007/s00264-017-3450-1

Frias M, Sousa H, Torres TP, Lourenço P. Reversed shoulder arthroplasty on chronic glenohumeral dislocations: A small retrospective cases series. J Musculoskelet Dis Treat 2018;4:061. https://doi.org/10.23937/2572-3243.1510061

Matsoukis J, Tabib W, Guiffault P, Mandelbaum A, Walch G, Némoz C. Primary unconstrained shoulder arthroplasty in patients with a fixed anterior glenohumeral dislocation. J Bone Joint Surg Am 2006;88(3):547.

https://doi.org/10.2106/jbjs.e.00368

Publicado
2026-08-29
Cómo citar
López, A., Ruiz Rufino, C., Martínez, C., Bustos, L., Fiminela, H., & Caram, M. (2026). Resolución de la luxación inveterada de hombro con una técnica de artroplastia invertida y glenoplastia. Reporte de un caso. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 91(4), 364-370. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2026.91.4.1970
Sección
Presentación de casos